辨證論治是中醫學(xué)的又一個(gè)基本特點(diǎn)，是中醫學(xué)在認識疾病和治療疾病中有別于其它醫學(xué)的顯著(zhù)特征，是中醫學(xué)獨有的一種臨床診療體系。

     要講清楚辨證論治，我們必須從“辨”和“證”兩個(gè)字開(kāi)始談起。不是學(xué)中醫的，一般會(huì )認為這兩個(gè)字運用不當，大家熟悉辯證法，辯證地看待問(wèn)題，用的就是“辯”而不是“辨”。談起病癥用的是“癥”而不是“證”。從文字學(xué)的角度來(lái)看，“辨”是辨別，分辨的意思，而“辯”是辯解，辯論的意思，由此可見(jiàn)，中醫學(xué)時(shí)的辨證診治就不能用“辯證”論治。

     中醫的“證”是指人體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的全方位的概括，它包括了疾病的部位、原因、性質(zhì)，以及人體正邪關(guān)系的最本質(zhì)的反映，是疾病的“證候”，比癥狀的“癥”更深刻、更全面、更準確的揭示疾病的本質(zhì)，是在望聞問(wèn)切基礎上辨證所得的結果，而不是疾病所表現出一個(gè)又一個(gè)的癥狀。從文字學(xué)上，“證”與“癥”可以通用，但在中醫學(xué)里絕不能把“辨證論治”寫(xiě)成“辨癥論治”。中醫學(xué)里“證”與“病”也不同，因為中醫認為“一病總有數癥”，也就是說(shuō)中醫是通過(guò)“辨證”來(lái)“辨病”，“辨病”之后再進(jìn)一步“辨證”，通過(guò)望聞問(wèn)切將采集到的個(gè)體特征、癥狀，通過(guò)分析與綜合，辨清疾病的證候，在此基礎上“論治”，就是根據辨證的結果，確定相應的診療方案。這個(gè)過(guò)程就是“辨證論治”。

     舉一個(gè)例子，有人初起發(fā)熱、頭痛、鼻塞，就醫時(shí)醫生通過(guò)以上癥狀初步進(jìn)行辨證，得出結論為感冒病。但同樣是感冒，每個(gè)患者癥狀又不同，有人流濃鼻涕，有人流清鼻涕；有人發(fā)熱，有人不發(fā)熱，等等。這個(gè)時(shí)候中醫就需要進(jìn)一步辨證，中醫認為感冒分為風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒兩種不同的證，只有把感冒所表現出“證”是屬于風(fēng)寒證還是風(fēng)熱證辨別清楚，才能確定用辛溫解表還是用辛涼解表的方法來(lái)治療。同是感冒病，但如果是風(fēng)寒證，而用了辛涼解表藥，病情不僅沒(méi)有控制，反而會(huì )加重；如果是風(fēng)熱證，用了辛溫解表藥，效果也會(huì )反之。只有正確的辨證，才能得出正確的治法和開(kāi)出有效的方藥。這也說(shuō)明中醫是辨證論治而不是辨病診治的道理。

     辨證論治反映了中醫治病不是頭痛醫頭，腳痛醫腳的局部對癥治療，也不是不分主次、不分階段、一藥對一病的治病方法，而是辨清疾病的發(fā)生的原因、發(fā)展的過(guò)程、以及在個(gè)體體質(zhì)正邪關(guān)系的基礎上綜合分析的診療結果。在辨證論治思想的指導下，中醫治病不僅重視“病”的異同，也重視“病機”的區別，這就產(chǎn)生了同樣是感冒，發(fā)病的季節不同，治法也不一樣，夏季感冒多以感受暑濕邪氣，因此治療常用芳香化濁的藥物以祛暑濕。

     總之，中醫在診療過(guò)程中重視患者自覺(jué)癥狀以及望聞問(wèn)切合參，分析綜合，認識疾病的本質(zhì)，為臨床診療提供確切的依據，這就是辨證論治。